Taş hastalarında tedavi, taşın sayısı, cinsi, büyüklüğü, üriner sistemdeki yeri, eşlik eden hastalıklara (tek böbrek varlığı, anatomik bozukluklar gibi) göre hekim tarafından belirlenmektedir.
Genel olarak 2 cm‘den küçük çapta olan böbrek taşları ve 1 cmden küçük olan üreter taşları ESWL (vücut dışı şok dalgalan ile taş kırma)
2cm’den büyük böbrek taşları ile 1 cm’den büyük üreter taşların da ise perkütan (ciltten giriş ile) ve retrograd (dış İdrar yolundan geriye doğru) kapalı (endoskopik) yöntem tedavileri uygulanmaktadır. Ancak tedavi yöntemini belirlemede hastanın o anki klinik durumu da etkili olmaktadır.
Günümüzde endoskopik teknoloji çok geliştiği ve hekimlerin bu alandaki deneyim ve bilgileri çok arttığı için açık cerrahiye çok az oranda ihtiyaç duyulmaktadır. Bu oran (%3) kadardır. Endoskopik yöntemler ve ESWL daha düşük maliyetle, kısa hastane yatışı ve daha az komplikasyonlarla birlikte açık cerrahiyle aynı oranda başarı şansına erişmiştir.
Taş hastalığının ilaçla tedavisi yeniden taş oluşumunu, var olan taşların büyümesini engellemek için ve çok sık görülmeyen ürik asit ve sistin taşlananın eritilmesini sağlamak amacıyla uygulanmaktadır.
Ürik asit ve sistin taşları dışında ilaç tedavisi ile taş eritilmesi (tedavi edilmesi) günümüzde pek mümkün değildir. Taş cinsine bakılmaksızın tedavide ortak önlem hastanın su alımını ayarlamaktır. Zira günlük idrar miktarının düşük olması taş oluşumundaki en önemli faktörlerden biridir. Hasta günlük en az olarak 2 litre idrar çıkaracak şekilde sıvı tüketmeye özen göstermelidir. Metabolik değerlendirme sonucu saptanan bazı durumlar da diyette kısıtlamaların işe yarayabildikleri görülmektedir.
