Rahim Sarkması Neden Olur?
Rahim sarkması, rahmin vajina ağzından dışarıya sarkması ve görünür hale gelmesi demektir. Genellikle tek başına olmaz, mesane sarkması ve rektum sarkması da buna eşlik edebilir ve hatta buna idrar kaçırma şikayeti de eşlik edebilir. Bunun nedeni normalde bu dokuları yerinde tutan pelvik kasların ve destek dokuların hasar görmesidir. Bunun da en önemli nedeni vajinal doğumdur. Vajinal doğumunda, mutlaka bu sonuçla sonuçlanması gerekmiyor. Ancak büyük doğum yapmak, travmatik bir doğum yapmak, zor bir doğum yapmak bu olasılığı arttırıyor. Dünyada baktığımız da üç yüz milyon kadının bundan şikayetçi olduğu biliniyor. Bu da yaklaşık kadınların yüzde onu demektir. Bu şikayetler genellikle menopozdan sonra daha belirgin hale geliyor. Menopozdaki östrojenin azalmasına bağlı destek dokunun, yine eksik kalması nedeniyle şikayetler ortaya çıkıyor. Bundan dolayı da genellikle bu hastaların bu yaş grubundan sonra ameliyat gereksinimi ortaya çıktığı görülüyor.
Rahim Sarkmasının Tedavisi Nedir?
Rahim sarkması, o bölgedeki dokuların hasarına bağlı olarak ortaya çıkmış anatomik bir bozukluktur. Dolayısıyla bozukluk anatomik olduğu için tedavisi de cerrahi düzeltilmesini gerektirir. Bu nedenden dolayı rahim sarkması durumlarında, eğer klinik bir bulgu var ise hastanın da bundan şikayeti var ise, o zaman tedavisi cerrahidir. Sadece rahim sarkması izole olabileceği gibi, bununla birlikte o bölgenin genel olarak bir hasarı olduğu için, mesanede sarkmış olabilir. Makatta vajene doğru fıtıklaşmış olabilir. Genel olarak o bölgenin yeniden yapılandırılması söz konusu olmalıdır. Dolayısıyla rahim sarkmasının tedavisi için oldukça komplike bir cerrahi yapılmalıdır. İki türlü yapılabilir. Vajinal yapılabilir, bir de karından yapılabilir. Karından yapılanlar da açık veya kapalı olarak yapılabilir. Rahmin hastanın yaşına göre çıkartılması söz konusu olabilir. Eğer hasta ileri yaşta ise rahim iyice dışarı doğru sarkmış ise dolayısıyla vajinal yolla rahim çıkartılıp oradaki dokular rekonstrüktif edilebilir. Bunun dışın da eğer hasta genç ise rahminin alınması gerekmeyen bir durum da ise rahminin yukarıya asılması gerekmektedir. Bu gibi durumlarda da yukarıdan karnından, kapalı veya açık olarak rahmi yukarı asılarak tamir yapılabilir. Rahim sarkması durumlarında bazen idrar kaçırma şikayetleri de eşlik edebilir. Bu gibi durumlarda da idrar kaçırma şikayetini ortadan kaldıracak bazı özel uygulamalar yapılabilir.