İdrar kaçırmada öncelikle cerrahi tedaviye geçmeden önce birtakım tedavi yolları aramak mümkündür. Örneğin; kadınlarda pelvik taban egzersizleri dediğimiz mesaneyi alttan destekleyen hamak yapının yani kasların çalıştırılması çok önemlidir. Bu kasları çalıştırmak için kegel egzersizleri dediğimiz idrar yaparken idrarını tutma, bırakma şeklinde hareketler vardır. Bu hareketleri idrar yapmazken de kadınların kendi kendine günde 1-20 kere yapmaları gerekir. Bunlar tedavinin medikal yönünü oluşturur. Acil sıkışma kaçırmasında ise tedavi cerrahi değil medikaldir. Bunlar da antikolinerjik mesanenin kasılmasını baskılayıcı ilaçlar oldukça faydalıdır.
Cerrahi tedavi ise stres inkontinans da tercih ettiğimiz bir de hem stres hem örc inkontinans yani acil sıkışma inkontinansının birlikte olduğu kaçırma tiplerinde uygulanan bir tedavi şeklidir.
Günümüzde cerrahi tedavide mesaneyi alttan yukarıya doğru destekleyici tedaviler ön plandadır. Bunlar içerisinde tarihsel gelişim şeklinde birçok tedaviler yapılmış olmakla beraber son yöntem tot dediğimiz bir yöntemdir. Tot yönteminde yaklaşık 30 cm. uzunluğunda, 1 cm. eninde özel bir meç dediğimiz preparat ameliyatta mesaneyi alttan yukarıya doğru desteklemek için kullanılır. Bu sayede öksürmek, gülmek, hapşırmak gibi aktivitelerde kaçan idrar durmuş olur. Bu ameliyat yaklaşık 10 dakikada olur ve hastalar aynı gün evlerine taburcu edilirler. En fazla bir gün sondalık alıp ertesi gün sondası çekilip evlerine taburcu ediliyor. Bu ameliyat ile yaklaşık %90 oranında başarı elde etmek mümkündür. Seçilmiş olgularda hastayı iyi seçerek, kimlere yapmak gerektiğini iyi bilerek yapılırsa başarı şansı oldukça yüksektir.
İdrar kaçırmanın kadınlarda 3 tipi vardır.
Birincisi ve sık görüleni stres inkontinans dediğimiz karın içi basıncının arttığı durumlardır. Bunlar öksürmek, hapşırmak, gülmek, ayağa kalkmak, oturmak, zıplamak, spor yapmak, merdiven inip-çıkmak gibi durumlardır. Stres dediğimiz durumlar hayatın her döneminde, günün her saatinde olduğu için bu kadınlar çoğu kez ped kullanarak dışarıya çıkarlar ve her halükarda idrarlarını kaçırırlar.
İkinci karşılaşılan tür ise; örc inkontinans dediğimiz acil sıkışma kaçırmasıdır. Bu da yine kadınlarda sık görülür. Şeker hastalığı en önemli sebeplerinden bir tanesidir.
Üçüncü kaçırma tipi ise her iki tipin karışımıdır. Yani; hem stresle hem de acil idrar yapma ihtiyacı şeklinde kaçırırlar.
