Kalp kapak yetmezliğinde önemli olan kalbin kaç odacıklı olduğu ve bu odacıklar arasında da kanın birbirine geçmemesi gerekiyor. Yani tek yönlü geçmesi gerekiyor. Normalde kalpte 4 tane odacık bulunur. Bu iki taraflı sağ taraf ve sol tarafta kirli kan dediğimiz oksijenlenmemiş, vücuttan gelen kan toplanır. Sol tarafta da akciğerlerden gelen temizlenmiş, oksijenli kan vücuda basılıyor. Bu bölgeler arasında yani 4 odacık arasında kapaklar bulunur. Bu kapaklar odacıkları ayırıyor. Bu sayede de her iki tarafa geçiş tek taraflı oluyor. Kapacıkların görevi budur. Odacıkların tek yönlü olarak çalışmasını sağlamaktır. Kan akışını, odacıkları birbirinden ayırmak.
Kalp kapak hastalığı hastalarda en çok nefes darlığı, çarpıntı ve çabuk yorulma olarak belirti verir. Hastalar bazen bu şikayetlerin ilk çarpıntıyla başladığını söylüyorlar. Genellikle de bu çarpıntı, nefes darlığı, çabuk yorulma şikayeti hastalığın şiddeti arttıkça şikayetinde şiddeti artıyor. Kalp kapakçıklarında sorun olan hastalar genellikle 1 seneye kadar bu durumu idare edebildiklerini söylüyorlar. Herkese ameliyat yapılmıyor. Takip edilen hastalarda da zaman içerisinde git gide arttığı belirtiliyor. Takipler sırasında yapılan ekolarda da kapaktaki olayların da gitgide daha da arttığı görülüyor. Birazcık hastalığın şiddetinin artışıyla şikayetlerin artışı eş zamanlı oluyor. Ama en çok olan şikayet; nefes darlığı, çarpıntı, çabuk yorulmadır. Özellikle geceleri ağır iş yaptıktan sonra çok çok yorulma hissi oluyor. Bu durumun 1 hafta sürdüğünü söyleyen hastalara bile rastlanılıyor.
Kalp kapak hastalıklarında iki çeşit olarak düşünmek gerekir. Birincisi; ani olarak ve zaman içerisinde gelişenlerdir. Ani olarak gelişenler daha çok aortun yırtılması, diseksiyon denilen hastalıklar veya ani geçirilen kalp krizi sonrasında kapağın ileri derecede kaçırılması sonucu olan durumlarda gerçekleşir. Bunlarda hastalar çok şiddetli şikayetlerle geldiği, hayatı tehdit edici durumlar olduğu için bunlarda beklenmeden ameliyat çoğunlukla gerekli oluyor. Ama zaman içerisinde gelişmiş olan kapak hastalıklarında hastanın şikayetleriyle ameliyata karar veriyoruz. Hastanın şikayetleri arttıysa o zaman ameliyata daha çok karar veriliyor. Hastanın şikayetinin artmış olması tek başına yeterli değildir. Bu arada kontrollerde yapılan ekolarda da belli kriterleri vardır. Hastalar ne zaman ameliyat edilmeli? Çünkü her hasta ameliyat olacak değil. Her kapak hastasının ameliyat olması gerekmiyor. Buradaki en önemli şey hastanın şikayeti ve eko bulgularının onunla uyumlu olmasıdır. Bunun üzerine ameliyata karar veriliyor.
